Приложение 1
                                                                                        к Порядку проведения осмотра 
                                                                                       зданий, сооружений в целях 
                                                                                       оценки их технического состояния и    
                                                                                       надлежащего технического обслуживания

АКТ ОСМОТРА ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЯ)
И 
населенный пункт
1. Название здания (сооружения)______________
2. Адрес
3. Владелец (балансодержатель)
4. Пользователи (наниматели, арендаторы)
5. Год постройки_________________________________________
6. Материал стен_________________________________________
6. Материал стен_________________________________________
7. Этажность_____________________________________________
8. Наличие подвала_______________________________________
Результаты осмотра здания (сооружения) и заключение комиссии: 
Комиссия в составе -
Председателя ____________________________________________
Членов комиссии:
1 . _______________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________
3 .
Представители:
1. ________________
2.
произвела осмотр________
по вышеуказанному адресу.
наименование здания (сооружения)

N п/п 	Наименование конструкций, 
оборудования и устройств
	Оценка
состояния,
описание
дефектов
	Перечень 
необходимых и 
рекомендуемых работ, 
сроки и исполнители
	
	1 Благоустройство
2 Наружные сети и колодцы
3 Фундаменты (подвал)
4 Несущие стены (колонны)
5 Перегородки
6 Балки (фермы)
7 Перекрытия
8 Лестницы
9 Полы
10 Проемы (окна, двери, ворота)
11 Кровля
12 Наружная отделка
а) архитектурные детали
б) водоотводящие устройства
13 Внутренняя отделка
14 Центральное отопление
15 Местное отопление
16 Санитарно-технические
17 устройства
18 Газоснабжение
19 Вентиляция
20 Мусоропровод
21 Лифты
22 Энергоснабжение, освещение
23 Технологическое оборудование
24 Встроенные помещения
25

В ходе общего внешнего осмотра произведено:
1) взятие проб материалов для испытаний_______________
2) другие замеры и испытания конструкций и оборудования
Выводы и рекомендации:
Подписи:
Председатель комиссии 
Члены комиссии

Приложение 2
к Порядку проведения осмотра зданий, сооружений в целях 
оценки их технического состояния и надлежащего
технического обслуживания
АКТ ОСМОТРА ЗДАНИЙ (СООРУЖЕНИЙ) ПРИ АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
ИЛИ УГРОЗЕ РАЗРУШЕНИЯ
населенный пункт
Название зданий (сооружений)
Адрес
Владелец (балансодержатель)
Материал стен____________________________________________
Этажность_______________________________________________
Характер и дата неблагоприятных воздействий________________
Результаты осмотра зданий (сооружений) и заключение комиссии: 
Комиссия в составе - 
Председатель комиссии
Члены комиссии
Представители
произвела осмотр__________________________________
наименование зданий (сооружений) 
пострадавших в результате
Краткое описание последствий неблагоприятных воздействий:
Характеристика состояния здания (сооружения) после неблагоприятных
воздействий
Сведения о мерах по предотвращению развития разрушительных явлений, 
принятых сразу после неблагоприятных воздействий__________________________
Рекомендации по ликвидации последствий неблагоприятных воздействий, 
сроки и исполнители
Подписи:
Председатель комиссии 
Члены комиссии